воскресенье, 16 октября 2016 г.

Анафранил без рецепта





В составе таблеток находится 25 мг гидрохлорида клопирамида + кукурузный крахмал, кислота стеариновая, глицерол 85%, тальк, коповидон, кристаллическая сахароза, дисперсный желтый краситель, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния безводный, стеарат магния, гипромеллоза, титана диоксид, поливинилпирролидон К30, полиэтиленгликоль 8000.


Форма выпуска



  • Препарат выпускают в виде светло-желтых таблеток. круглых, выпуклых. По 10 штук в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной пачке.

  • Также средство продается в виде прозрачного бесцветного раствора для инъекций. В ампулах по 2 мл, 10 ампул в пачке.


Фармакологическое действие


Фармакодинамика и фармакокинетика


Анафранил (Anafranil) – трициклический антидепрессант . Его основное действие заключается в ингибировании обратного захвата норадреналина и серотонина . Этот процесс осуществляется путем изменения концентрации моноаминов в центральной нервной системе и блокировке н2-гистаимновых рецепторов.


Кломипрамин устраняет психомоторную заторможенность, тревожность, плохое настроение. Активное вещество способно устранить ночной энурез . который не определяется нарушениями в физиологии, снижает аппетит. Происходит налаживание процесса передачи серотонина и адреналина . Терапевтический эффект будет заметен после первой недели приема препарата, достигает своего эффективного максимума через 2-3 недели.


При в/м введении препарат хорошо и полностью усваивается. 97% средства связывается с белками плазмы крови .


Равновесной максимальной концентрации лекарство достигает через 2 недели систематического приема. Около 2% вещества обнаруживается в спинномозговой жидкости. Препарат хорошо проникает в грудное молоко.


Препарат метаболизируется путем деметилирования . с участием ферментов CYP3A4, CYP2C19, і CYP1A2 . образовавшиеся метаболиты активны. Период выведения средства из организма от 18 до 25 часов, в зависимости от способа введения.


Выводятся метаболиты с мочой и калом.


У пожилых пациентов плазменная концентрация препарата вследствие замедленного метаболизма может существенно отличаться.


Показания к применению


Анафранил назначают:



  • для лечения депрессий различного происхождения (эндогенные, невротические, маскированные, инволюционные, реактивные, органические депрессии );

  • при депрессиях у пожилых людей, вызванных постоянными сильными болями или соматическими заболеваниями;

  • при депрессивных состояниях у психопатов или шизофреников ;

  • при нарушениях настроения невротической, психопатической или реактивной природы;

  • для лечения панических атак и различных фобий ;

  • при каталепсии (нарколепсии );

  • при пресенильной и сенильной депрессии ;

  • для профилактики мигрени ;

  • для лечения ночного энуреза . не связанного с прочими заболеваниями.


Противопоказания


Препарат не назначают:



  • при аллергии на трициклические антидепрессанты . группы дибензазепина или кломипрамина ;

  • если недавно случился инфаркт миокарда ;

  • детям до 5 лет;

  • беременным и кормящим женщинам;

  • при приеме ингибиторов МАО (две недели до и после), ингибиторов МАО-А обратимого действия;

  • при синдроме удлинения интервала QT .


Следует соблюдать осторожность:



  • при травмах головного мозга;

  • при эпилепсии ;

  • при сочетании препарата с нейролептиками ;

  • лицам с сердечно-сосудистой недостаточностью или аритмией ;

  • при глаукоме или задержке мочи;

  • пожилым людям;

  • подросткам;

  • при опухоли мозгового слоя надпочечников ;

  • людям, у которых есть склонность к возникновению запоров . особенно для лежачих или пожилых людей;

  • при серьезных заболеваниях печени или гипертиреозе ;

  • при нейробластоме или феохромоцитоме .


При использовании лекарства следует постоянно контролировать артериальное давление . следить за внутриглазным давлением.


Если пациент использует контактные линзы, нужно помнить, что препарат может снизить интенсивность слезоотделения. Это может привести к повреждению роговицы.


Особую осторожность следует соблюдать при внутривенном введении лекарства, во избежание возникновения анафилактического шока .


Побочные эффекты


Побочные действия Анафранила чаще всего выражены слабо, чем-то похожи на симптомы депрессии . Как правило, эффекты такого рода проходят в ходе лечения или же после снижения и достижения минимально активной дозировки.


Если же побочные реакции серьезные и угрожают жизни пациента, прием лекарства нужно прекратить.


Особенно часто и явно побочные действия проявляются у пожилых людей.


Могут наблюдаться:


При резком прекращении применения средства возникает синдром отмены. Появляются тошнота, диарея. рвота, раздражительность и тревожность, головные боли и бессонница . Дозировку следует снижать постепенно.


Инструкция по применению (Способ и дозировка)


Если у пациента гипокалиемия . то перед началом приема препарата ее нужно устранить.


Дозировку и способ приема лекарства должен устанавливать лечащий врач. Следует назначать минимально активную дозировку и постепенно ее увеличивать до момента достижения желаемого эффекта. У пожилых людей и подростков к процессу следует относиться с большей осторожностью.


Инструкция на Анафранил в таблетках


Таблетки принимают внутрь.


При депрессии, фобиях и обсессивно-компульсивном синдроме назначают по одной таблетке 2-3 раза в день. Дозировка повышается в течение 7 дней, по таблетке каждые 2-3 дня. Необходимо достигнуть дозировки 100-150 мг. Максимальная суточная составляет 250 мг. После достижения необходимых улучшений в состоянии больного, его переводят на 2-4 табелтки в сутки (50-100 мг).


При хроническом болевом синдроме дозировка устанавливается индивидуально, для каждого пациента (10-150 мг в день). При этом следует снизить количество анальгетиков .


При боязни открытых пространств и панических атаках начальная дозировка составляет 10 мг в день. Далее путем постоянного повышения достигается суточная дозировка 25-100 мг. Минимальный курс лечения – полгода (при этом происходит снижение дозировки).


При каталепсии и нарколепсии рекомендуемое количество лекарства в сутки – 25-75 мг.


Для пожилых пациентов начальную дозировку назначают 10 мг, а затем повышают до 50 мг.


Для детей и подростков начальная дозировка – 25 мг в день. Количество Анафранила увеличивают в течение 14 дней до 100 мг. Далее за еще 2 недели дозировка повышается до 200 мг. Также возможен расчет суточной дозировки из принципа 3 мг действующего вещества на кг веса.


При ночном энурезе . для детей 5-8 лет дозировка – 20 или 30 мг в день, в возрасте от 9 до 12 – 25 или 50 мг, больше 12 лет – до 75 мг. Дальнейшее повышение дозировки возможно в том случае, если после недели приема средства улучшения не наступили.


Таблетки лучше пить перед сном. Курс лечения – от 3 до трех месяцев. К концу курса необходимо постепенно вернуться к начальной дозировке и прекратить прием.


Инструкция по применению Анафранила в уколах


Внутримышечные инъекции


Лечение начинается с введения от 25 до 50 мг, то есть 1-2 ампул. Затем дозировку каждый день можно увеличивать на одну ампулу, максимальная дозировка – 6 ампул в сутки. Затем, после наступления улучшений в состоянии, дозировку следует снизить и заменить таблетками.


Внутривенное введение


В начале лечения препарат вводят капельно, по 2-3 ампулы в день, за один раз. Продолжительность инфузии от полутора до 3 часов, лекарство разводят в 250-500 мл раствора хлорида натрия либо глюкозы . Во время процедуры за пациентом следует внимательно следить, контролировать уровень артериального давления .


Лечение, даже после наступления улучшений нужно продолжать 3-5 дней, затем пациента переводят на таблетки.


Такой способ введения препарата не рекомендуется назначать детям и подросткам.


Передозировка


Передозировка средством может понести за собой серьезные последствия, особенно у детей. Симптомы схожи для всех препаратов группы трициклических антидепрессантов .


Симптомы передозировки проявляются в течение 4-х часов после попадания средства в организм, их максимальное количество и выраженность наступает через сутки. В течение 5-6 дней пациент должен находиться под наблюдением.


В качестве терапии необходимо в экстренном порядке произвести промывание желудка. Если пациент в сознании – вызвать рвоту, если нет, то перед промыванием произвести интубацию трахеи . Вызвать скорую помощь, дать пострадавшему энтеросорбенты (активированный уголь ). Производить описанные выше операции целесообразно, даже если после передозировки прошло более 12 часов.


Специфического антидота препарат не имеет, гемодиализ и перитонеальный диализ не применяют. Поэтому используют современные методы интенсивной терапии, устраняют судороги, производят искусственную вентиляцию легких.


Взаимодействие


При сочетании препарата с эфедрином и этанолом . их эффективность повышается, но увеличивается число и частота возникновении побочных реакций.


Лекарство способно усилить эффекты от противопаркинсонических средств .


При сочетании со следующими препаратами происходит процесс потенцирования:


Фенотиазины при одновременном приеме со средством усиливают нагрузку на центральную нервную систему, кишечник и мочевой пузырь, увеличивают вероятность возникновения судорог.


Если сочетать антидепрессант с опиоидными анальгезирующими средствами . Золпидемом и прочими средствами, угнетающими ЦНС . возможно развитие опасной для жизнедеятельности пациента заторможенности.


Лекарство усиливает воздействие на организм препаратов для анестезии .


Гормональные контрацептивы увеличивают вероятность развития депрессии .


Леводопа и фуразолидон при сочетании со средством может значительно повысить артериальное давление .


Препараты лития понижают порог судорожной активности.


Одновременный прием препарата с бетанидином . клонидином может значительно снизить эффективность последнего.


Сочетание Анафранила и атропина усиливает эффективность и побочные реакции от м-холиноблокаторов .


С осторожностью следует сочетать антидепрессант с дисульфирамом . так как это способствует развитию делирия .


Прокаинамид . хинидин и тиреотропные препараты повышают вероятность нарушения сердечного ритма.


Раствор для инъекций нельзя сочетать с приемом диклофенака в той же форме.


При сочетании с гепатотоксичными препаратами Анафранил увеличивает нагрузку на печень.


Условия продажи


Условия хранения


Лекарство хранят в прохладном, темном месте. Ни в коем случае не допускать попадания средства к детям.


Срок годности


Особые указания


У лиц, предрасположенных к психозам и пожилых людей препарат может вызвать ночные делириозные психозы . После прекращения приема средства побочные эффекты такого рода проходят.


Во время лечения возможно изменение уровня лейкоцитов . в связи с этим нужно контролировать показатели крови.


Осторожность следует проявлять, если пациент имеет предрасположенность к запорам.


У пациентов с паническими атаками в первые дни лечения может наблюдаться ухудшение состояния, как правило, самочувствие налаживается через неделю.


Сочетать препарат с электросудорожной терапией стоит только в случае тщательного контроля над самочувствием больного.


Прием антидепрессантов увеличивает вероятность возникновения суицидальных мыслей . попыток к суициду . Об этом должны помнить члены семьи и окружение больного (опекуны). Так же, если таких наклонностей у пациента ранее не наблюдалось, то препарат следует отменить.


Во время выписки рецепта, следует указывать минимально необходимое на данный момент количество таблеток, во избежание случайной передозировки средством.


Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:


При беременности и лактации


Опыт применения препарата беременными женщинами ограничен. Зарегистрированы случаи, когда прием лекарства вызвал нарушения развития плода. Поэтому средство может быть назначено в крайнем случае, когда без него обойтись невозможно.


У младенцев может наблюдаться синдром отмены, если прием средства был прекращен позже, чем за 7 недель до родов.


Отзывы об Анафраниле


Отзывы об Анафраниле на форумах хорошие. Средство помогает справиться с навязчивыми мыслями и идеями, депрессией . возвращает пациентам волю к жизни. Однако, у препарата имеется масса побочных эффектов и назначать его имеет право только врач.



АНАФРАНИЛ препарат


Перед использованием препарата АНАФРАНИЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.


кломипрамина гидрохлорид


Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, тальк, магния стеарат, глицерол 85%, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер винилпирролидон/винилацетата, титана диоксид, сахароза кристаллическая, поливинилпирролидон К30, дисперсный желтый 15093 анстед (железа оксид желтый (ЕЕС172) 5%+титана диоксид (ЕЕС171) 95%), полиэтиленгликоль 8000 (макрогол 8000), целлюлоза микрокристаллическая.


Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах, на одной стороне выдавлено «C/G», на другой — «G/D».



Анафранил, тбл п/о 25мг №30


Описание и инструкция: к "АНАФРАНИЛ. тбл п/о 25мг №30"


Фармакологическое действие


Трициклический антидепрессант. Считается, что лечебное действие Анафранила осуществляется за счет его способности ингибировать обратный нейрональный захват норадреналина (НА) и серотонина (5-HT), высвобождающихся в синаптическую щель, причем наиболее важным является подавление обратного захвата серотонина.


Анафранилу, кроме того, присущ широкий спектр других фармакологических действий: альфа1 - адренолитическое, антихолинергическое, антигистаминное и антисеротонинергическое (блокада 5-HT-рецепторов).


Анафранил воздействует на депрессивный синдром в целом, в т. ч. особенно на такие его типичные проявления, как психомоторная заторможенность, угнетенное настроение и тревожность. Клинический эффект отмечается обычно через 2-3 недели лечения.


Анафранил оказывает также специфическое воздействие при обсессивно-компульсивных расстройствах, которое отличается от его антидепрессивного эффекта.


Действие Анафранила при хронических болевых синдромах, обусловленных или не обусловленных соматическими заболеваниями, связано с облегчением передачи нервного импульса, опосредуемой серотонином и норадреналином.


Фармакокинетика


Всасывание


После приема внутрь кломипрамин полностью абсорбируется из ЖКТ. Системная биодоступность неизмененного кломипрамина составляет около 50%, что связано с выраженным метаболизмом при "первом прохождении" через печень, приводящим к образованию дезметилкломипрамина. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кломипрамина. Возможно лишь некоторое замедление его абсорбции и, следовательно, увеличение времени достижения Cmax в крови. С учетом количества абсорбируемого активного вещества таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки ретард биоэквивалентны.


После приема постоянной дозы препарата внутрь Css кломипрамина в плазме крови у отдельных пациентов в значительной степени варьируют.


При ежедневном приеме препарата в дозе 75 мг/сут (в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 25 мг 3 раза в сут, или в виде таблеток ретард по 75 мг 1 раз в сут) Css кломипрамина в плазме устанавливается в диапазоне от 20 до 175 нг/мл. Значения Css активного метаболита десметилкломипрамина находятся в аналогичном диапазоне. Тем не менее, при назначении Анафранила по 75 мг/сут, эти значения на 40-85% выше, чем концентрация кломипрамина.


После в/м введения кломипрамин абсорбируется полностью. При повторном в/м или в/в ежедневном введении Анафранила в дозе 50-150 мг/сут равновесная концентрация достигается на 2-й неделе лечения. Значения Css кломипрамина колеблются от менее 15 до 447 нг/мл, а активного метаболита десметилкломипрамина - от менее 15 до 669 нг/мл.


Распределение


Связывание кломипрамина с белками плазмы крови составляет 97.6%. Кажущийся Vd составляет около 12-17 л/кг массы тела. Концентрации кломипрамина в спинномозговой жидкости составляют около 2% от уровня его в плазме крови. Кломипрамин проникает в материнское молоко, где определяется в концентрациях, близких к концентрациям в плазме крови.


Метаболизм


Главный путь метаболизма кломипрамина - деметилирование с образованием десметилкломипрамина. Кроме того, кломипрамин и десметилкломипрамин подвергаются гидроксилированию с образованием 8-гидрокси-кломипрамина и 8-гидроксидесметилкломипрамина, однако имеется мало сведений об их фармакологической активности in vivo. Процесс гидроксилирования кломипрамина и десметилкломипрамина генетически детерминирован (аналогично метаболизму дебризохина). У лиц с низким метаболизмом дебризохина концентрация в плазме десметилкломипрамина может достигать высоких значений, в то время как влияние на концентрации кломипрамина выражено в меньшей степени.


Около 2/3 от однократной дозы кломипрамина выводится в виде водорастворимых конъюгатов с мочой и примерно 1/3 дозы - с калом. В неизмененном виде с мочой выводится около 2% от принятой дозы кломипрамина и около 0,5% десметилкломипрамина.


После приема препарата внутрь T1/2 из плазмы кломипрамина составляет в среднем 21 ч (диапазон колебаний от 12 до 36 ч), а дезметилкломипрамина - в среднем 36 ч. После в/м и в/в введения Анафранила конечный T1/2 кломипрамина составляет в среднем 25 ч (диапазон колебаний от 20 до 40 ч) и 18 ч, соответственно.


Фармакокинетика в особых клинических случаях


У пациентов пожилого возраста, вне зависимости от используемой дозы Анафранила, вследствие снижения интенсивности метаболизма кломипрамина концентрации его в плазме выше, чем у пациентов более молодого возраста. Влияние нарушений функции печени и почек на фармакокинетику кломипрамина пока не изучено.


– лечение депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой (эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатиями; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте; депрессивные состояния, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями; депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы);


– обсессивно-компульсивные синдромы;


– хронический болевой синдром.


Для приема внутрь


– фобии и панические расстройства (приступы);


– катаплексия, сопутствующая нарколепсии;


– ночной энурез (только у пациентов в возрасте старше 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания).


Для раствора для инъекций


– фобии.


Режим дозирования


Дозы препарата и путь введения подбирают индивидуально, с учетом состояния пациента. Тактика лечения состоит в достижении оптимального эффекта на фоне применения как можно меньших доз препарата, а также в осторожном их увеличении, особенно у пациентов пожилого возраста и подростков, которые в целом более чувствительны к Анафранилу, чем пациенты промежуточных возрастных групп.


Для приема внутрь при депрессии, обсессивно-компульсивном синдроме и фобиях в начале лечения назначают по 1 таб. покрытой оболочкой, содержащей 25 мг кломипрамина, 2-3 раза/сут, или по 1 таб. ретард, содержащей 75 мг кломипрамина, 1 раз/сут (предпочтительнее вечером). Затем, в течение первой недели лечения дозу препарата постепенно повышают, например, на 25 мг через каждые несколько дней (в зависимости от переносимости), до достижения суточной дозы, составляющей 4-6 таб. по 25 мг или 2 таб. ретард по 75 мг. В тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до максимальной, составляющей 250 мг. После того, как будет достигнуто четко выраженное улучшение, подбирают поддерживающую дозу препарата, составляющую 2-4 таб. по 25 мг или 1 таб. ретард по 75 мг.


При паническом расстройстве, агорафобии лечение начинают с применения 1 таб. содержащей 10 мг кломипрамина, в сутки, возможно в комбинации с препаратом из группы бензодиазепинов. Затем, в зависимости от переносимости Анафранила, его дозу повышают до достижения желаемого эффекта; после этого постепенно отменяют препарат из группы бензодиазепинов. Требуемая в этих случаях суточная доза Анафранила в значительной степени варьирует от пациента к пациенту и находится в диапазоне от 25 до 100 мг. При необходимости она может быть увеличена до 150 мг. Рекомендуется не прекращать лечение в течение, по крайней мере, 6 месяцев, медленно снижая в течение этого времени поддерживающую дозу препарата.


При катаплексии, сопутствующей нарколепсии суточная доза Анафранила составляет 25-75 мг.


При хронических болевых синдромах дозу Анафранила следует подбирать индивидуально (10-150 мг/сут), с учетом сопутствующего приема анальгетических средств (и с учетом возможности уменьшения их использования).


У пациентов пожилого возраста лечение начинают с назначения 1 таб. по 10 мг в сутки. Затем постепенно, примерно в течение 10 дней, суточную дозу препарата повышают до оптимального уровня, который составляет 30-50 мг, и сохраняют ее на этом уровне до окончания лечения.


При ночном энурезе начальная доза Анафранила у детей в возрасте 5-8 лет составляет 2-3 таб. по 10 мг; у детей в возрасте 9-12 лет - 1-2 таб. по 25 мг; у детей старшего возраста - 1-3 таб. по 25 мг. Применение препарата в более высоких дозах показано тем пациентам, у которых отсутствует клинический эффект после 1 недели лечения. Обычно вся суточная доза препарата назначается в 1 прием после ужина, но в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание отмечается в ранние ночные часы, часть дозы Анафранила назначают раньше, в 16 ч. После достижения желаемого эффекта лечение следует продолжать в течение 1-3 месяцев, постепенно снижая дозу Анафранила.


Опыта применения Анафранила у детей в возрасте до 5 лет не имеется.


Таблетки ретард следует проглатывать целиком, не разжевывая.


При применении препарата внутримышечно начинают лечение с введения в дозе 25-50 мг (содержимое 1-2 ампул), затем ежедневно повышают дозу на 25 мг (1 ампула) до достижения суточной дозы 100-150 мг (4-6 ампул). После того, как будет отмечено улучшение, число инъекций постепенно уменьшают, заменяя их поддерживающей терапией пероральными формами препарата.


При применении препарата в виде внутривенных инфузий лечение начинают с в/в капельного введения 50-75 мг (содержимое 2-3 ампул) 1 раз/сут. Для приготовления инфузионного раствора используют 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или раствора глюкозы; продолжительность инфузии 1.5-3 ч. В ходе инфузии необходимо тщательное наблюдение за пациентом для своевременного выявления возможных побочных эффектов. Особое внимание необходимо уделять контролю АД, так как может развиться ортостатическая гипотензия. Если удалось достичь отчетливого улучшения, лечение с помощью инфузий следует продолжать еще в течение 3-5 дней. Затем, для поддержания достигнутого эффекта переходят на прием препарата внутрь; 2 таб. по 25 мг обычно эквивалентны 1 ампуле Анафранила, содержащей 25 мг. С целью постепенного перехода от инфузионной терапии к поддерживающему пероральному приему препарата можно также сначала перевести больного на в/м введение.


Детям парентеральное введение препарата не рекомендуется.


Побочное действие


Частота возникновения побочных эффектов оценивается следующим образом: возникающие "часто" - >10%, "иногда" - >1-10%, "редко" - >0.001-1%, "в отдельных случаях" -


Ваше имя или ник* :



Применение «Анафранила»: отзывы. «Анафранил» (антидепрессант): описание препарата


June 16, 2015


Сколько на нашей планете живут люди, столько лет и существует такое понятие, как депрессия. При этом число пациентов, страдающих таким недугом, постоянно увеличивается. Неудивительно, что еще с древних времен лекари стремились отыскать эффективное средство от данной болезни. Подобные состояния и характерная симптоматика отлично лечатся при помощи «Анафранила». Отзывы о препарате в большинстве случаев положительные.


Механизм действия антидепрессантов


Основная причина появления у человека депрессии сокрыта в малом количестве серотонина. Именно он отвечает за хорошее настроение. Это нейромедиатор, вырабатывающийся шишковидной железой головного мозга.


Если человек обладает достаточным количеством серотонина, то он ощущает прилив сил, находится в отличном расположении духа. У такой особы повышается сопротивляемость стрессам.


Однако даже самые эффективные антидепрессанты не способны улучшить настроение пациента, у которого диагностируется депрессия. Данный факт доказан научно.


Основные группы


В медицине существует множество классификаций современных препаратов. Рассмотрим группы антидепрессантов, согласно их воздействию на нейромедиаторы:



  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Такие лекарства не дают возможности захватить нейромедиатор пресинаптической мембране и увлечь его назад в клетку. Популярными препаратами являются: «Флуоксетин», «Пароксетин», «Целекса», «Золофт», «Феварин».

  • Трициклические антидепрессанты. Механизм воздействия лекарств аналогичен описанному выше. Их назначают в случае непереносимости пациентами ингибиторов. Эффективными препаратами данной группы являются: «Анафранил», «Норпрамин», «Мапротилин», «Палмелор», «Тофранил», «Элавил».

  • Ингибиторы моноаминоксидазы. Препараты мешают разрушению в организме серотонина. Таким образом, увеличивается число нейромедиаторов. Представителями данной группы являются препараты: «Ниаламид», «Ипразид», «Транилципромин», «Изокарбоксазид», «Паргилин».

  • Серотонинергические, норадренергические антидепрессанты способствуют замедлению всасывания нейротрансмиттеров постсинаптической мембраной. К данной группе относятся лекарства: «Серзон», «Миансерин», «Дезирел», «Имиртазапин», «Ремерон».

  • Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. Это лекарства последнего поколения, которые блокируют обратный захват нейротрансмиттеров. Кроме того, они имеют достаточно мало побочных эффектов. Эффективными лекарствами являются: «Эффексор», «Зибан», «Цимбалта», «Мапротилин».


Фармакологическое действие «Анафранила»


Данное лекарство является трициклическим антидепрессантом. Активное вещество препарата – кломипрамин. Он представляет собой отличный антидепрессант, обладающий выраженным седативным действием и умеренно анальгезирующим.


Применение «Анафранила» рекомендуется пациентам, страдающим психомоторной заторможенностью, тревожностью, плохим настроением. Его эффективность подтверждена даже при булимии.


Терапевтическое воздействие наступает после 6-7 дней регулярного употребления лекарства. А максимальная эффективность заметна спустя 2-3 недели.


Показания к использованию


Средство востребовано для лечения депрессий различной природы и типа. Так свидетельствует о препарате «Анафранил» инструкция по применению. Отзывы медиков особо акцентируют внимание на широком спектре патологических явлений, при которых лекарство достаточно эффективно.


Данный антидепрессант назначают для:



  • лечения депрессий – невротических, реактивных, эндогенных, маскированных, инволюционных, органических;

  • терапии панических атак и разнообразных фобий;

  • устранения депрессивных состояний у пожилых особ, спровоцированных сильными постоянными болями либо соматическими патологиями;

  • лечения депрессивных состояний у шизофреников, психопатов;

  • борьбы с каталепсией (нарколепсией);

  • устранения нарушений настроения психопатической, реактивной либо невротической природы;

  • профилактики мигрени;

  • лечения сенильной и пресенильной депрессии;

  • устранения ночного энуреза, который не связан с иными болезнями.


Применение «Анафранила» показано даже онкологическим пациентам, страдающим хроническими болевыми синдромами.


Противопоказания к приему


Данные таблетки от стресса и депрессии запрещены к употреблению при следующих состояниях:



  • аллергия на компоненты препарата;

  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;

  • детский возраст до 5 лет;

  • беременность, кормление младенца;

  • алкогольная интоксикация;

  • закрытоугольная глаукома;

  • лекарственная интоксикация;

  • серьезное нарушение проводимости.


Крайне осторожно, поскольку могут возникнуть от препарата «Анафранил» побочные действия, назначают данное средство при нижеприведенных факторах:



  • эпилепсия;

  • травма головного мозга;

  • подростковый возраст;

  • прием нейролептиков;

  • задержка мочи;

  • глаукома;

  • сердечно-сосудистая недостаточность либо аритмия;

  • опухоль надпочечников;

  • серьезные патологии печени;

  • гипертиреоз;

  • склонность к запорам;

  • пожилой возраст.


Пациенты, которые принимают данный препарат, должны постоянно контролировать артериальное и внутриглазное давление. Особам, использующим контактные линзы, необходимо запомнить, что лекарство способствует снижению интенсивности слезоотделения. В результате данного эффекта может возникнуть повреждение роговицы.


Большого внимания требует внутривенный ввод препарата. У некоторых больных может возникнуть анафилактический шок.


Побочные эффекты антидепрессантов


К сожалению, в медицине еще не изобретено лекарств, которые не оказывали бы нежелательных реакций. Побочные действия антидепрессантов зачастую касаются:



  • центральной нервной системы;

  • органов кроветворения;

  • эндокринной системы (аллергия, избыточный вес);

  • высшей нервной деятельности;

  • сердечно-сосудистой системы;

  • сексуальной дисфункции.


Побочные эффекты препарата «Анафранил»


Нежелательные реакции при терапии данным средством зачастую слабо выражены. Кроме того, у лекарства «Анафранил» побочные действия схожи с симптоматикой депрессии. В большинстве случаев в ходе лечения они проходят, как только будет достигнут необходимый эффект, и дозировка средства начнет снижаться.


Если нежелательные реакции носят серьезный характер или угрожают жизни больного, то прием медикамента необходимо прекратить. Зачастую побочные эффекты проявляются у особ пожилого возраста.


Могут встречаться следующие проявления:



  • Сонливость, утомляемость, тремор, сухость слизистых, повышение аппетита, потливость.

  • Головная боль, запор, тошнота, набор веса, нарушение зрения.

  • Чрезмерное сердцебиение, приливы, повышение мышечного тонуса или слабость, парестезии, нарушение речи.

  • Тахикардия, понижение давления, диарея, рвота, боль в области живота, повышенная активность ферментов печени.

  • Шум в ушах, крапивница, сыпь на коже, зуд, искажение вкуса.

  • Нарушение сна, галлюцинации, дезориентация, агрессия, тревожность, провалы в памяти.

  • Жар, атаксия, судороги.

  • Отечность, задержка мочи, глаукома, нарушение внутрисердечной проводимости.

  • Анафилактоидные и анафилактические реакции, пневмонит, тромбоцитопения, лейкопения.


Возможные последствия


Многие препараты обладают достаточно неприятным синдромом отмены. Другими словами, как только пациент прекращает употреблять антидепрессанты, последствия такого решения могут быть совершенно нежелательны – симптоматика возвращается. Кроме того, иногда у больных проявляются сенсорные нарушения, бессонница, тошнота, перевозбуждение. У некоторых людей может наблюдаться даже бред и галлюцинации.


К сожалению, именно такую симптоматику вызывает резкая отмена «Анафранила». Отзывы больных свидетельствуют о возвращении тягостных ощущений. На фоне такой клиники наблюдается рвота, тошнота, раздражительность, бессонница, головная боль, тревожность.


Именно поэтому врачи рекомендуют определенную схему приема данного лекарства. Изначально доза увеличивается, а при достижении максимально допустимой нормы – медленно начинает снижаться.


Мнение врачей о препарате


Большим спросом пользуется лекарство «Анафранил». Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности данного средства при лечении депрессий средней тяжести, борьбы с навязчивыми состояниями.


Доктора, наблюдая больных, которым прописывается препарат, отмечают, что это прекрасное спасение от тревоги, приступов паники, навязчивых идей, агрессии. Лекарство позволяет устранять самые различные фобии у больных.


При этом пациентов всегда предупреждают о нежелательных последствиях после приема лекарства «Анафранил». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что побочные эффекты все-таки встречаются. Наряду с прекрасным устранением навязчивых состояний иногда употребление лекарства серьезно усложняется. Ведь у некоторых пациентов наблюдается нарушение речи, проблемы с памятью, сонливость и некоторые другие проявления.


Особое место отводится необходимости принимать препарат регулярно на протяжении (в зависимости от назначения врачом) периода от 6 месяцев до 3 лет. Поэтому крайне важно вовремя взять у лечащего доктора необходимый рецепт, чтобы не допустить возвращения неприятной симптоматики. А она может проявиться даже при однодневной отмене «Анафранила».


Отзывы пациентов


Каково мнение больных о данном лекарстве? Удивительно, но благоприятное воздействие «Анафранила» отзывы пациентов полностью подтверждают. Препарат отлично избавляет от навязчивых мыслей, прекрасно устраняет симптоматику депрессии. Лекарство способно вернуть людям волю к жизни.


Однако не следует забывать о побочных эффектах. Они, к сожалению, достаточно часто дают о себе знать.


Заключение


Важно понять, что депрессия – это далеко не те проявления, которые сегодня вкладываются в данное понятие. Апатия, заторможенность, плохое настроение, возбудимость, усталость, мелкие неудачи – это лишь слабое отражение патологического процесса. Полноценный диагноз может поставить исключительно врач. И только он порекомендует эффективные антидепрессанты.








style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">

Комментариев нет:

Отправить комментарий