Почему антибиотики не продают без рецепта?
Почему нельзя купить в аптеке антибиотики без рецепта врача? Ведь было время, когда антибиотики свободно продавались.
albert 23-04-2015, 17:36
Антибактериальные препараты во всех цивилизованных странах нельзя купить без рецепта, и этому запрету есть очень серьёзное обоснование.
Когда в 1928 году Александр Флеминг открыл первый антимикробный препарат пенициллин (точнее, бензилпенициллин), а потом были созданы и другие виды пенициллинов, то в лечении инфекционных болезней произошла революция. В годы Второй мировой войны пенициллин спас жизни сотен тысяч раненых солдат. Многие инфекционные заболевания, которые ранее считались неизлечимыми или которые сопровождались высокой смертностью, стали излечиваться.
Но широкое применение антибиотиков породило большую проблему - проблему лекарственной устойчивости (резистентности). Сам открыватель пенициллина Флеминг осознавал эту проблему, сказав в своей Нобелевской лекции: "Неразумный человек может легко принять меньшую дозу, чем нужно, и, подвергнув свои микробы несмертельному количеству препарата, сделать их устойчивыми" .
Человек не должен заниматься самолечением антибиотиками, т. к. он может не пройти полный курс лечения и тогда болезнетворные микроорганизмы, благодаря высокой скорости размножения и, соответственно, высокой скорости мутаций, могут приспособиться к данному виду антибиотиков, который не будет для них смертельным. Если данный вид микроорганизмов широко распространится в людской популяции, то понизится эффективность конкретного типа антибиотиков или вовсе исчезнет при лечении той или иной болезни. Данная проблема на сегодняшний день является глобальной. Антибиотики во всём мире теряют свою эффективность. Старые антибиотики не действуют и фармацевты вынуждены разрабатывать всё новые и новые их виды (кроме пенициллинов, появились тетрациклины, левомицетины, макролиды, аминогликозиды и т. д.). То, что раньше казалось панацеей, теперь не спасает. Есть случаи, когда для лечения занесённой от царапины инфекции, которую раньше легко излечивали привычным антибиотиком, приходится последовательно применять несколько видов антибиотиков, пока на какой-то из них не будет получен положительный ответ.
"В связи с отсутствием оперативных и согласованных действий многих заинтересованных сторон наш мир вступает в эпоху, когда антибиотики теряют эффективность, и обычные инфекции и небольшие травмы, которые можно было излечивать в течение многих десятилетий, сейчас могут снова убивать". - сказал Помощник Генерального директора ВОЗ по безопасности здравоохранения д-р Кейджи Фукуда (Keiji Fukuda)
Существуют статистические данные, показывающие, что заболеваемость инфекционными болезнями растёт, несмотря на существование и использование антибиотиков. Есть лозунг, под которым ведётся борьба с проблемой резистентности бактерий к антибиотикам: "Не принять меры сегодня – нечем будет лечить завтра". Таких мер по решению проблемы лекарственной устойчивости существует несколько. Некоторые из них, не считая само собой разумеющейся фармацевтической работы по разработке новых антибиотиков: недопустимость самолечения антибиотиками, т. е. отпуска антибиотиков без рецепта; полное соблюдение предписанного режима принятия антибиотиков, даже если самочувствие улучшается; недопустимость использования антибиотиков, оставшихся от прежних курсов лечения; профилактика инфекционных заболеваний (лучше предупредить, чем лечить) путём улучшения санитарии, гигиены, доступа к чистой воде; вакцинация. Одной из главных мер является ужесточение правил назначения антибиотиков врачами. Многие медики для перестраховки назначают антибиотики тогда, когда это не является насущной необходимостью. Например, две недели приёма антибиотиков до удаления зуба и две недели после, вместо того, чтобы просто обеспечить необходимый уровень стерильности. То есть использование антибиотиков не для лечения, а для профилактики должно быть запрещено.
Другой важной причиной того, что антибиотики не отпускаются без рецепта врача, является обычное для большинства рецептурных лекарств наличие отрицательных побочных эффектов. Антибиотики убивают микроорганизмы (или останавливают их размножение) без разбора, уничтожая в том числе и полезные, которые необходимы для правильной работы организма. К тому же многие люди пытаются вылечить с помощью антибиотиков вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ и грипп), хотя на большинство вирусов антибиотики не действуют, или сбивать с помощью антибиотиков температуру, хотя антибиотики не обладают противовоспалительным и антипиретическим эффектом. Как для многих других лекарств, у тех или иных антибиотиков могут быть противопоказания, о которых судить может только врач. Антибиотики бывают широкого и избирательного действия, местного и общего, короткого и длительного - всё это способен учитывать при назначении лечения только специалист.
Но главной причиной всё-таки является проблема лекарственной устойчивости микробов к антибиотикам.
Почему нельзя принимать антибиотики без рецепта
Раньше антибиотики можно было купить в любой аптеке без рецепта. Сейчас ситуация несколько изменилась. После принятия постановления, которое утверждает список безрецептурных препаратов, фармацевты стали строже. При просьбе продать антибиотик вам скорее всего откажут.
Многие россияне недовольны подобным нововведением. Мол, если заболею в воскресенье куда мне бежать? Поликлиника не работает, не вызывать же скорую. Однако такая практика проводится во всем мире уже давно. В Европе, например, вообще мало лекарств, которые можно приобрести без назначения врача, у них даже некоторые травы под запретом.
Почему антибиотики нельзя использовать самостоятельно? Эти препараты подавляют развитие микроорганизмов и назначаются при признаках бактериального вторжения. Одни группы антибиотиков более эффективно действуют в кишечнике, другие в костях, третьи - в определенном органе. Правильно подобрать лекарство может только врач.
Самостоятельным использованием препарата можно себе навредить, ведь антибиотики угнетают иммунитет, тяжело переносятся печенью, воздействуют на слух и почки. К тому же сами вы не сможете определить продолжительность курса лечения, а бактерии, как известно, умеют к антибиотикам приспосабливаться. Недостаточный курс может спровоцировать мутацию микроорганизмов и образование устойчивых штаммов.
В период зимних вирусных эпидемий антибиотики бесполезны. Они назначаются только пожилым или ослабленным пациентам для предотвращения осложнений. При высокой температуре они тоже не помогут, это не жаропонижающее средство. Не следует пить их про поносе. Кишечные инфекции в большинстве случаев являются следствием атаки вирусов.
Нельзя сказать, что механизм действия антибиотиков одинаков. Бактериостатики, например, просто тормозят рост бактерий. Бактерициды уничтожают бактерии, сохраняя их при этом внутри организма. Бактериолитики губят бактерии и разрушают стенки их клеток.
Некоторые антибиотики категорически нельзя совмещать с алкоголем, это чревато серьезными осложнениями. Если врач назначил пятидневный курс, нельзя прекращать прием раньше. Притихшая, но недолеченная инфекция может проявиться вновь на фоне ослабленного иммунитета и избавиться от нее будет уже сложнее.
Антибиотики без рецепта
У нас в аптеках теперь можно купить лекарства только через рецепт, поэтому использовать народные антибиотики без рецепта как раз актуально.
Бактерицидные вещества, содержащиеся в природных средствах, способны успешно бороться с возбудителями инфекций и могут использоваться как антибиотики без рецепта
Стафилококковая инфекция. Способности подавлять эти болезнетворные микроорганизмы растение обязано антибактериальному веществу — аллицину. При поражении органов дыхания народная медицина советует вдыхать аромат измельченных зубчиков чеснока. 4-5 измельченных зубчиков чеснока и 2 ст. л. травы шалфея залейте 1 л кипятка. Настаивайте 45 мин, затем процедите. Принимайте по 1/4 ст. 3-4 раза в день и полощите этим настоем горло.
Кишечные инфекции. При хронической и острой диарее 2-3 раза в день употребляйте по 1-3 толченых зубка чеснока. Если у вас метеоризм, за час до завтрака и через 2 часа после ужина съедайте по зубчику чеснока.
Противопоказания: острые заболевания ЖКТ, почек, печени, эпилепсия, беременность.
Акне. Смешайте сок одного плода с 1 ст. л. меда. Наносите этот состав на пораженные угревой сыпью участки на 15 мин каждый вечер в течение двух недель. Можно также протирать лицо смесью лимонного сока с молочной сывороткой, морковным или огуречным соками (в равных частях). Мочевые инфекции 1 ч. л. лимонного сока разведите в 1 ст. кипятка. После остывания пейте состав по 1/4 ст. каждые два часа. Средство особенно эффективно при цистите, ревматизме, артрите.
Простуда Знатоки утверждают: при вирусных инфекциях эффективно следующее необычное средство. Нарежьте лимон тонкими ломтиками и круто посыпьте его солью (лучше морской). Съедайте по ломтику каждые 15-20 минут. Для полоскания воспаленного горла удобно использовать аромамасло лимона. 3-5 капать эфирного масла добавьте в 1 ст. теплой кипяченой воды. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день. Также можно проводить сеансы ароматерапии: добавлять в аромолампу 2-6 капель масла.
Противопоказания: гиперацидный гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, аллергия.
Пневмония, респираторные инфекции: В 1/4 ст. теплой кипяченой воды добавьте 30 капель аптечной настойки прополиса. Принимайте это средство за полчаса до еды три раза в день в течение 10 дней.
Противопоказания: острые заболевания печени и желчных путей, панкреатит, почечнокаменная болезнь, аллергические заболевания (крапивница, экзема, поллиноз).
Перед лечением продуктами пчеловодства убедитесь в отсутствии аллергии на них.
Репчатый лук
Бронхит, ларингит. Измельчите 500 г очищенного лука, смешайте с 1 л воды и 2 ст. л. сахара. Томите эту смесь в духовке три часа. В теплый состав добавьте 2 ст. л. меда. Храните снадобье в холодильнике. Принимать его следует в теплом виде по 1 ст. л. 4-6 раз до выздоровления.
Абцесс Испеките головку лука, разрежьте ее пополам, приложите к образующемуся нарыву и прибинтуйте. Меняйте компресс через каждые 4-5 часов.
Противопоказания. язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острые заболевания ЖКТ, болезни печени, почек, панкреатит, сердечно-сосудистые заболевания.
Антибиотики в России: абсолютное такое средневековье?
© РИА Новости. Игорь Зарембо
МОСКВА, 3 сен — РИА Новости. Как известно, Александр Флеминг, 85 лет назад открывший первый антибиотик — пенициллин, предвидел проблему лекарственной устойчивости. "Неразумный человек может легко принять меньшую дозу, чем нужно, и, подвергнув свои микробы несмертельному количеству препарата, сделать их устойчивыми", сказал Флеминг в своей нобелевской лекции.
Интересно, как бы Флеминг отнесся к тому, что, пока весь мир с растущей тревогой читает новости и статьи об устойчивости к антибиотикам, почти 9 из 10 россиян поступают ровно так, как он запрещал.
Нельзя просто так взять и продать
"Может, это будет каким-то откровением, но официально в Российской Федерации антибиотики безрецептурными препаратами никогда не были. В соответствии с законодательной базой все антибиотики должны продаваться только по рецепту врача", — говорит руководитель научно-методического центра по мониторингу антибиотикорезистентности Росздравнадзора, президент Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) Роман Козлов.
Если для вас этот факт оказался сюрпризом, вы не одиноки — по данным Козлова, антибиотики в домашних аптечках до сих пор имеют более 90% россиян. Если учесть, что "по правилам" антибиотик нужно принимать строго по назначению врача и только полным курсом, ни в коем случае не прекращая прием до назначенного срока, ситуация выходит крайне печальная. Эксперт отмечает, что зачастую это препараты с истекшим сроком годности, а иногда и в упаковках, на которых нельзя прочитать название антибиотика.
"Никто же не разрешает при болевом синдроме некоторые опиоидные препараты, например, морфин, продавать без рецепта. Антибиотики — это вещь, которая вообще-то несет не меньшую угрозу", — говорит Козлов.
В аптеках запретили продавать антибиотики без рецепта
5 сентября 2011, 07:14
Минздрав окончательно запретил самолечиться большинством противовирусных, противомикробных, сердечных препаратов и таблетками от давления.
- Да, это правда, антибиотики нельзя купить без рецепта врача, как и все другие рецептурные препараты. - единодушно заверили в нескольких аптеках, куда позвонила «Комсомолка».
- Это не нововведение. - уточнила пресс-служба Минздрава, - постановление об утверждении перечня безрецептурных препаратов (остальные, соответственно - рецептурные) вышло еще в 2010 году. Просто в конце августа аптекам напомнили об ответственности за нарушения. Минздрав всегда выступал против практики самолечения. Современные антибиотики во всем цивилизованном мире назначаются пациентам только врачами. Рецептурные препараты потому и назначаются врачами, что они имеют побочные эффекты, могут вызвать аллергические реакции, могут быть несовместимы друг с другом .
Под запрет свободной продажи попали не только антибиотики, но и бисептол, гросептол. К рецептурным отнесли и некоторые противовирусные препараты. Действенные (и довольно дорогие) таблетки от гриппа без посещения врача купить не удастся, зато доступны ремантадин, амизон, иммуностимулятор арбидол.
Препараты против боли вроде спазмалгона, но-шпы, цитрамона и аспирина можно будет купить по-прежнему без похода к врачу. Более сильные - только с его разрешения. Гипертоникам также придется чаще бывать в поликлиниках - практически все, что снижает давление, теперь выдают только по рецепту.
По-прежнему рецепт не потребуют на большинство препаратов, помогающих работе желудочно-кишечного тракта.
Более точно узнать, попал ли препарат в «безрецептурный» список или пора записываться к врачу, можно, позвонив или заглянув в любую аптеку.
«Виагра по рецепту, чтоб россияне не вывозили!»
Мы отправились в минские аптеки, чтобы проверить, правда ли, что антибиотики не продают просто так.
- Приносите рецепт, тогда отпустим. - строго сказали нам во всех аптеках.
А в одной, ближе к вокзалу, объяснили:
- Россияне скупают все лекарства. Покупают впрок, по несколько пачек. Брали антибиотики, обезболивающие, по нескольку упаковок виагры. Им выгодно тут покупать из-за разницы курсов, да и зарплаты у иностранцев побольше .
- Так что и виагра тоже только по рецепту? - удивились мы.
- Да. Причем максимум две пачки в одни руки. Хотя я плохо представляю, кто пойдет за подобным рецептом в поликлинику. Когда сделали ее по рецепту, покупать стали заметно меньше. Как и все рецептурное. Людям еще нужно привыкнуть ходить к врачам за тем, что привыкли покупать просто так .
ЦЕНА ВОПРОСА
Четыре таблетки виагры (100 мг) в Беларуси стоят около 160 тысяч рублей.
В Смоленске - около 3 тысяч российских рублей. (Это в белорусских рублях по курсу Нацбанка - 531 тысяча, по черному курсу - более 820 тысяч.)
Разница очевидна: россиянину препарат для улучшения потенции в Беларуси обошелся бы в пять раз дешевле.
97% пьют антибиотики без рецепта. И зря
- 20-12-2011, 21:03 761
Начальник отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Ирина Лыткина подчеркнула, что на сегодняшний день в Москве лабораторно не зарегистрировано ни одного случая заражения вирусом гриппа. В 25 случаях диагноз был поставлен на основании симптомов.
В целом картина заболеваемости ОРВИ выглядит лучше, чем в прошлом году. Однако Лыткина напомнила о том, что даже легкие формы заболевания не стоит переносить на ногах. Неправильно подобранное лечение может привести к гораздо более серьезным заболеваниям, среди которых пневмония, скарлатина и отит.
Либо боятся, либо пьют лишнее
По словам профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней 1-го МГМУ им. Сеченова Олега Шифрина, неграмотность населения выражается в двух крайностях: преувеличение опасности приема антибиотиков и недооценка их влияния на организм. Отсюда и несоблюдение правил приема лекарств, которые предписываются врачом.
Зачастую люди становятся жертвами распространенного мифа о том, что вылечиться без последствий можно, если выбрать сильные антибиотики, прием которых рассчитан всего на три дня. «Нет понятий «сильный» и «слабый» антибиотик. Есть понятия «правильно» и «неправильно подобранный», — говорит руководитель научно-методического центра по мониторингу антибиотикорезистентности Росздравнадзора Роман Козлов. Назначая лечение, врач учитывает возраст пациента, индивидуальную переносимость, состояние печени и другие факторы.
По словам Романа Козлова, антибиотик на сегодняшний день — невозобновляемый ресурс: после приема этих препаратов появляется привыкание, и в дальнейшем они просто не будут оказывать на организм никакого действия. А на разработку нового антибиотика уходят годы.
Дисбактериоз: лечимся от того, чего нет
Эксперты отмечают: среди россиян в принципе очень популярно лечение от болезней, которых просто не существует. Так, по словам Олега Шифрина, в пример можно привести дисбактериоз, который отсутствует в международной классификации заболеваний и является скорее симптомом, за которым может скрываться настоящая болезнь. Псевдодиагноз прижился только в России и маскирует под собой все что угодно, вплоть до расстройства кишечника, вызванного приемом антибиотиков. По словам специалистов, пациенты, которым правильно подобрали лекарство, не нуждаются в приеме дополнительных препаратов от дисбактериоза.
Купить антибиотики без рецепта теоретически нельзя. На практике это можно сделать почти в любой аптеке. Медицинский директор НП «Общество по развитию медицины и здравоохранения» Андрей Гришковец объясняет эту ситуацию нежеланием фармацевтов ввязываться в скандалы с покупателями, а также низким штрафом за продажу без рецептов — на сегодняшний день он составляет 100 рублей. Гораздо дороже обходится доказать сам факт продажи.
Безрецептурная продажа антибиотиков в аптеках Каталонии
Дата: 2009-04-29 09:15:00
Тема: Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика
Несмотря на официальный запрет на безрецептурную продажу антибиотиков в Испании, фармацевты продолжают рекомендовать и продавать антибиотики без рецепта пациентам с инфекциями мочевыводящих путей, острым фарингитом и острым бронхитом.
В настоящее время, согласно регуляторным нормам, принятым в Испании, антибиотики не должны продаваться в аптеках без назначения врача.
Целью проспективного исследования, проведённого в Каталонии (Испания) с января по май 2008 г. стало определение доли фармацевтов, которые продают антибиотики без официального медицинского назначения. В ходе исследования использовался метод «симулированных пациентов», когда три различные клинические ситуации представлялись актерами. «Пациенты» обращались к фармацевтам с жалобами на «симптомы» острого фарингита, острого бронхита и инфекций мочевыводящих путей.
Было посещено 197 аптек. При инфекциях мочевыводящих путей антибиотики были назначены 55 из 69 фармацевтов (79,7%), к которым обращались пациенты с данной клинической симптоматикой, 24 из 69 фармацевтов (24,8%) — при остром фарингите и 10 из 56 фармацевтов (16,9%) — при остром бронхите.
Среди фармацевтов, продавших антибиотики без рецепта, в 84,3% случаев фармацевты дали рекомендации по кратности приёма антибиотика, 68,7% — по длительности терапии, и только 16,9% уточняли аллергологический анамнез перед тем, как порекомендовать антибиотик. Из 108 фармацевтов, которые не продали антибиотики, только 57 человек (52,8%) объяснили, что они не могут продать антибиотики без рецепта из-за возможных отрицательных последствий для здоровья пациента и вероятности возникновения и распространения антибиотикорезистентности.
Таким образом, результаты данного исследования продемонстрировали, что продажа антибиотиков без рецепта, несмотря на официальные запреты, продолжает оставаться значимой проблемой в Испании.
Llor C. Cots J. M.
The Sale of Antibiotics without Prescription in Pharmacies in Catalonia, Spain.
Clin Infect Dis. 2009 Apr 10.
Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
Лечение антибиотиками, правила приема
Антибиотик – серьезное лекарство, но отпускается без рецепта практически во всех аптеках. Врачи неоднократно пробовали предпринять меры по ужесточению продажи противомикробных средств, но на сегодня любой антибиотик так и можно купить в аптеке без какой-либо врачебной рекомендации. В этой статье мы рассмотрим основные трудности и ошибки при приеме антибиотиков.
Лекарственные средства бывают разные: есть опасные наркотические препараты, отпуск которых в аптеках производится не просто по рецепту, а только по заверенным специальной круглой печатью документам; есть безопасные витаминки, которые практически не требуют соблюдения мер предосторожности. Но какое место среди многообразия лечебных средств занимают антибиотики?
Антибиотик – серьезное лекарство, но отпускается без рецепта практически во всех аптеках. Врачи неоднократно пробовали бороться с этим, предпринять какие-либо меры по ужесточению продажи противомикробных средств, но на сегодняшний день ситуация не изменилась: любой антибиотик можно купить в аптеке без какой-либо врачебной рекомендации.
Но даже отпуск по рецепту не гарантирует правильного применения лекарства. В этой статье мы рассмотрим основные трудности и ошибки антибиотикотерапии.
Обоснованность лечения антибиотиками
Нужен ли антибиотик в данной конкретной ситуации данному конкретному больному – трудный вопрос даже для грамотного специалиста. Самостоятельно же ответить на него пациенту не под силу. Вряд ли вы способны оценить тяжесть своего состояния, выслушать, есть ли хрипы в легких и какого они характера, расшифровать анализы и сделать соответствующее заключение. Отсюда самый главный вывод: антибиотики должен назначать врач!
К сожалению, это правило нарушается сплошь и рядом. И наиболее распространены три ошибки: прием антибиотика при повышении температуры, самолечение противомикробными препаратами от вирусных инфекций (насморка. гриппа, ОРВИ) и профилактический прием лекарств:
- повышенная температура. Антибиотик – не жаропонижающее средство, а препарат, предназначенный для уничтожения определенных видов бактерий. В то же время лихорадка – универсальная реакция организма. Она может быть вызвана как бактериальной инфекцией, так и вирусами, а еще аутоиммунной патологией, опухолями и даже нервным перенапряжением. Вероятность попасть в цель очень мала. Поэтому повышение температуры выше 38 градусов, а также ее плохая переносимость – это повод для приема жаропонижающего средства и уточнения причин лихорадки, но не для начала антибиотикотерапии;
- лечение вирусных инфекций. В 90% случаев насморк, кашель, першение в горле – это признаки действия вируса, ведь заболевание так и называют: ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Читателям МирСоветов стоит помнить, что антибиотики действуют только на бактерии, поэтому начинать принимать их по поводу гриппа – бесполезное занятие. Ничего, кроме ослабления иммунитета и подавления полезной для человека микрофлоры это не даст;
- профилактика. Да, действительно, есть некоторые специально оговоренные случаи, когда нужно принимать антибиотики для предотвращения возможных серьезных заболеваний, например, особо опасных инфекций: холеры, сибирской язвы; обосновано их применение и перед хирургическими операциями. Есть также особые категории людей, которым необходим профилактический прием противомикробных препаратов, к примеру, люди с иммунодефицитом. Но для среднестатистического вполне здорового человека принимать антибиотики при насморке, чтобы предотвратить, допустим, гайморит – это все равно, что стрелять из пушки по воробьям.
Выбор лекарства
Подбор подходящего лекарственного средства – также задача ВРАЧА. Ведь для того, чтобы подобрать антимикробное средство, необходимо представлять, какие бактерии чаще всего вызывают данное заболевание, и какие антибиотики эффективно воздействуют именно на этих бактерий.
Конечно, лучше всего точно знать возбудителя болезни и его чувствительность к разным группам лекарств. Для этого пациент должен сдать специальный микробиологический анализ, например, мокроты или отделяемого из раны. Но определение микроба – довольно длительный процесс, он занимает около 7-10 дней. Ни врач, ни пациент не могут ждать столько времени, поэтому врач назначает антибиотик как бы «наугад», руководствуясь теоретическими знаниями и клинической картиной заболевания.
Для каждого диагноза существуют препараты первой линии, с которых обычно начинается лечение (к примеру, для синусита это амоксиклав), альтернативные препараты (они применяются, если у пациента имеется непереносимость лекарств первого ряда и при их неэффективности) и антибиотики резерва, предназначенные для лечения сложных и не поддающихся терапии случаев.
Не рекомендую читателям MирСовeтов покупать самый дорогой антибиотик (даже если у вас и есть на него деньги). Цены завышаются как раз на запасные, резервные препараты, которые должны использоваться в исключительных случаях.
Правильная дозировка
Доза антибиотика также назначается врачом. И для пациента очень важно точно соблюдать назначенную дозировку лекарства.
Ни в коем случае не снижайте дозу лекарства, если вам стало лучше. Антибиотик – такое средство, которое действует по принципу «либо все, либо ничего». Если принимать его в нужной дозировке, препарат убивает болезнетворные бактерии. Но если концентрация лекарства в крови не достигнет нужных показателей – то бактерии не будут убиты, они просто «познакомятся» с лекарством и выработают к нему устойчивость. На таких «подготовленных» микробов этот антибиотик больше не подействует даже в достаточной дозировке. Лечение недостаточными дозами антибиотиков – одна из важнейших причин снижения эффективности этих препаратов по всему миру.
С другой стороны, превышение дозы чревато повышенной нагрузкой на печень, почки и опасностью для естественной микрофлоры организма.
Кратность приема
Каждое лекарство назначается с определенной частотой: 1, 2, 3 раза в сутки и т. д. Кратность приема антибиотика зависит от времени его жизни в организме. Например, те лекарства, которые назначаются 3 раза в сутки, действуют в течение около 8 часов, а потом выводятся через печень или почки. Поэтому если вам назначен трехразовый прием препарата, это значит, что его надо принимать строго через 8 часов, а не просто 3 раза в день в любое время.
Что делать, если вы забыли принять таблетку? Нужно выпить лекарство как можно скорее, однако, если до следующего приема осталось совсем немного времени, не нужно принимать две порции препарата одновременно. Это не поможет наверстать упущенное, но двойная доза может оказаться токсической для организма.
Длительность лечения
Курс антибиотикотерапии редко бывает короче 7-10 дней (исключение составляют некоторые лекарства, например, азитромицин, который может назначаться на 3-6 дней по особой схеме). Но только редкие добросовестные пациенты продолжают прием лекарственных средств, почувствовав улучшение. Кажется: температура спала, самочувствие отличное, «зачем травить организм?». Это заблуждение.
Антибиотик способен справиться с микробом, но для этого нужна не только оптимальная концентрация лекарства, но и достаточное время. Если же пациент самовольно отменяет лекарство, как только ему полегчало – происходит то же самое, что и при снижении дозы: «недобитый» микроб просто «знакомится» с препаратом и вырабатывает к нему устойчивость.
Кроме этого, незаконченный курс лечения может привести к развитию осложнений или к переходу инфекции в хроническую форму.
В то же время, если после 2-3 суток приема лекарства вам не становится лучше – возможно, препарат не действует на ваш микроб. Нужно повторно обратиться к врачу, чтобы он назначил другое средство.
Связь с приемом пищи
Почему одни лекарства можно употреблять после еды, другие перед едой, а третьи – в любое время? Дело в том, что одни препараты связываются с пищей (при этом теряя свою активность), а другие нет. Лекарства же, которые нельзя принимать натощак, часто повреждают слизистую желудка.
Независимо от еды можно принимать амоксициллин, практически все цефалоспорины и некоторые макролиды (спирамицин, кларитромицин, джозамицин).
Через 2 часа после еды или за 1 час до нее – то есть на голодный желудок – необходимо принимать остальные макролиды (кроме перечисленных выше), ампициллин.
Таблетки или суспензию цефуроксима необходимо употреблять во время еды, так как это ускоряет всасывание лекарства.
Некоторые лекарства (фуразолидон ) не сочетаются с фасолью, копченостями, пивом, сырами, вином. Поэтому обязательно внимательно прочтите инструкцию к препарату. Алкоголь не рекомендуется принимать во время лечения любыми антибиотиками, но особенно опасно это для эритромицина, изониазида, метронидазола, циклосерина, фуразолидона. В целом, пища должна быть по возможности легкой и здоровой, следует избегать приема консервантов.
Запивать антибиотики необходимо водой – лучше всего полным стаканом.
Что еще нельзя делать, принимая антибактериальные препараты?
Если вы лечитесь тетрациклинами, вам нельзя загорать и посещать солярии, причем не только во время лечения, но и две недели после его окончания.
Химическую завивку волос. их окрашивание и другие виды процедур также желательно проводить через 2 недели после окончания антибиотикотерапии;
Антациды и сорбенты (смекта, активированный уголь. алмагель и т. д.) снижают активность антибиотиков, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется.
Пенициллины, рифампицин и тетрациклины понижают эффективность оральных контрацептивов, поэтому нужно подумать об альтернативных методах предохранения.
Совместный прием лекарств, разжижающих кровь (аспирин и его аналоги) и антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов повышает риск возникновения кровотечений.
О чем важно сказать врачу?
Обязательно сообщите вашему врачу, если:
- вы беременны или планируете беременность, кормите ребенка грудью;
- вы страдаете заболевания печени или почек (или у вас единственная почка);
- вы страдаете сахарным диабетом ;
- раньше у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо антибиотики;
- вы принимали антимикробные средства в последние несколько месяцев (постарайтесь вспомнить, какие именно);
- вы одновременно лечитесь какими-либо другими препаратами.
style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">
Комментариев нет:
Отправить комментарий