воскресенье, 26 марта 2017 г.

Аптеки с рецептурно-производственным отделом в г москве





Пусть "Сердце аптеки" бьется вечно


Фармацевты называют рецептурно–производственный отдел сердцем аптеки. А пациенты часто даже не знают, что он есть. И искренне удивляются: кому он нужен? И зачем? Есть же заводы! В одной из производственных аптек корреспондент общественно–политической газеты спросил: аптеки вынуждены делать препараты из–за недоработок фармпромышленности?


«Это не недоработка фармпромышленности, а максимально индивидуально подобранное лекарство», — ответила заместитель заведующего аптекой №51 ГБУЗ «ЦЛО и КК ДЗ г. Москвы» Тамара Чередниченко. И журналиста, и провизора можно понять. Многие слышали, что лекарства готовили в аптеках в Средние века. Как только медицина стала совершеннее, появилась фармацевтическая промышленность. Стоит ли возвращаться в прошлое, когда есть технологии будущего?


КОГДА ФАРМПРОМ НЕ ВСЕСИЛЕН


И врачи, и фармацевты твердо знают: пациент индивидуален. Двух одинаковых больных нет и не может быть. И даже если компания–производитель выпустит миллион лекарств, их не обязательно хватит на всех. Вполне возможно, что найдется больной, которому не поможет ни один из «промышленных» препаратов.


Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» обсуждают далеко не первый год. Одна из главных тем для дискуссий — стандарты медицинской помощи. Больного нельзя лечить по шаблонам, пусть даже они утверждены законом. Пациент должен выздороветь и выжить. Будет ли его лечение соответствовать схеме, утвержденной на федеральном уровне, — дело десятое. В инструкции сказано: для такого–то заболевания нужны такие–то лекарства. Но нельзя лечить один орган, не обращая внимания на весь организм. Некоторые антибиотики, показанные при ОРВИ, опасны для жизни, если не в порядке нервная или сердечно–сосудистая система. Двух одинаковых пациентов не бывает, и лечение по стандартам опасно для жизни. Но схема приема «промышленных» лекарств — это тот же стандарт. Зачастую игнорирующий побочные действия препаратов. Таблетки, сделанные на заводе, помогут одним пациентам, но навредят другим. Кому? И по какой причине?


ДЛЯ САМЫХ МАЛЕНЬКИХ И… ВСЕХ ОСТАЛЬНЫХ


Лекарства, приготовленные прямо в аптеке, чаще всего требуются маленьким детям, пожилым людям, аллергикам и пациентам с кожными заболеваниями. Малышам — особенно если они младше трех лет — нежелательно давать антибиотики. Привычная многим взрослым «детская» дозировка (полтаблетки или даже четверть) часто бывает причиной отравления. Печень у маленького ребенка еще не приспособлена к таким нагрузкам. Увлечение родителей «химией» может привести и к аллергии: будет ли малыш аллергиком, когда вырастет, зависит от того, как он провел раннее детство.


И все–таки даже маленьким пациентам нужны лекарства. Младенцы тоже бывают сердечниками. Как быть, если ребенку жизненно необходим дигоксин или верошпирон? Дробить таблетку на четыре части, несмотря на то, что малышу нужна не четверть, а лишь одна шестидесятая взрослой «пилюли»? И передозировка сердечного препарата, и его полное отсутствие приведут к одному и тому же. Как спасти едва начавшуюся жизнь? Если врач вовремя выпишет рецепт, а фармацевт вовремя приготовит микстуру, все будет в порядке. В микстуре концентрация действующего вещества будет в десятки раз ниже, чем в таблетке.


У малышей иммунитет еще не сформирован. У их бабушек и дедушек — снижен из–за множества хронических заболеваний. Пожилым пациентам категорически противопоказаны препараты, которые одно лечат, а другое — калечат. Из–за «букетов» хронических болезней очень важно, чтобы лекарства, назначенные различными врачами–специалистами, были совместимы. Но часто принимать эти препараты вместе — опасно. И на помощь вновь придут микстуры и капли из производственного отдела аптеки.


Реакция аллергика на таблетки непредсказуема. Не зря аллергию называют «индивидуальная непереносимость». Случается, что пациент «индивидуально не переносит» антигистаминные препараты, т. е. лекарства, которые должны лечить аллергию. С кожными аллергическими реакциями часто не могут справиться самые разные препараты. А лосьон, приготовленный в аптеке, быстро приводит кожу лица и рук в нормальное состояние. «Аптечные» препараты изготавливают на основе ланолина, вазелина, водных растворов, лекарственных трав, масла какао и др.


Что касается кожных заболеваний… Состояние кожи — показатель интоксикации организма. Оно напрямую связано с состоянием печени. А на печень влияют абсолютно все лекарства. Если человек принимает тяжелые препараты, лечение может и не дать результата. А иммунитет при хронических болезнях кожи опять же ослаблен.


Когда организму нужно восстановить силы, не стоит перегружать его антибиотиками. Значит, лекарства, произведенные в аптеке, могут понадобиться каждому.


ЧТО ПОЛЕЗНО ДЛЯ ПАЦИЕНТА, ТО ВРЕДНО ДЛЯ КОММЕРСАНТА


И все же — почему о рецептурно–производственных отделах мало кто знает? «Никогда б не подумал, что в аптеках такое происходит. Считал, таблетки на витрину положили — и все», — удивляется посетитель. Если фармдеятельностью занят коммерсант — производство препаратов ему совсем не нужно. «Сердце аптеки» почти ежедневно посещают проверяющие. Стоимость лекарств, изготовленных фармацевтами и провизорами, невысока. Возможность получить немалый штраф за несоответствие санитарным требованиям очень велика. По этой причине многие частные аптеки попросту не связываются с производством и ограничиваются отделами готовых форм.


В Москве многие производственные аптеки сохранились благодаря усилиям городского Департамента здравоохранения. Может быть, индивидуальные лекарства коммерсантам и не нужны, но они жизненно важны для пациентов. Каждый день люди приходят в рецептурно–производственные отделы аптек и приносят домой десятки препаратов. Кому–то нельзя откладывать прием лекарства, и врач пишет ему на рецепте «очень срочно». Меньше чем через час после прихода в аптеку пациент получает препарат.


Фармацевтические учреждения, которые сохранили производство, часто «берут на себя» и льготные рецепты.


С ЛИЧНЫМ РЕЦЕПТОМ — В «АПТЕКИ СТОЛИЦЫ»


Часть аптек, переданных в ведение Департамента здравоохранения и вошедших в состав ГБУЗ «ЦЛО и КК ДЗ г. Москвы», известны москвичам как сеть «Аптеки столицы». Две из них корреспондент «МА» посетил в ходе пресс–тура.


В аптеке №51 ГБУЗ «ЦЛО и КК ДЗ г. Москвы», которой руководит Лариса Родина, готовят самые разные лекарственные формы для взрослых и детей: внутренние — микстуры, растворы для внутреннего применения, капли, порошки, и наружные — мази, кремы, пасты, суспензии, эмульсии, капли, растворы для наружного применения, свечи. Чаще приходят за наружными лекарственными средствами: недалеко находится кожный диспансер. Ежемесячно посетители приобретают около 2000 препаратов.


Кстати, фармацевты и провизоры 51–й аптеки готовят замечательную косметику. Питательные кремы очень полезны даже для тех пациентов, которые считают себя здоровыми. Срок годности косметики из аптеки очень мал — как правило, 10 дней. Зато косметические средства, изготовленные здесь, не содержат химических компонентов.


Аптека №3 ГБУЗ «ЦЛО и КК ДЗ г. Москвы», которой руководит Надежда Подлужная, сотрудничает с врачами–гематологами и специализируется на препаратах онкогематологического профиля. Фармацевты и провизоры готовят препараты и для пациентов, и для медицинских учреждений: например, растворы для электрофореза и свечи для туберкулезного диспансера. Посетители приобретают около 1500 препаратов в месяц.


Кроме лекарств собственного приготовления, в аптеке №3 есть медицинские пиявки. Познакомиться с ними пациент может лишь по рецепту врача. Еще одна попытка возвратиться в Средние века? Но современные ученые установили: фермент, который пиявка впрыскивает при укусе, не имеет аналогов. В нем более 100 различных соединений. А «разжижение крови», к которому так стремились врачи прошлых столетий, так необходимо сегодняшним пациентам! Несмотря на современные технологии, ни гипертония, ни инсульты почему–то не исчезают.


Техника меняется, а человек остается прежним. Многие сегодняшние болезни были известны тысячи лет назад. Как и их главные источники — стрессы и неправильный образ жизни. Огорчения у всех разные. Различны и болезни. Каждый больной индивидуален, независимо от столетия, в котором живет. Так стоит ли отвергать достижения прошлого?


По материалам пресс–тура Департамента здравоохранения г. Москвы


http://mosapteki. ru/material/pust-serdce-apteki-betsya-vechno-3230



ПРИМЕРНАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО-ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ЗАВЕДУЮЩЕГО РЕЦЕПТУРНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫМ ОТДЕЛОМ


Приложение


к Методическим рекомендациям


по составлению функционально - должностных


инструкций для аптечных работников


СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ


Председатель профбюро Заведующий аптекой


___________________________ ________________________


ПРИМЕРНАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО - ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ


ЗАВЕДУЮЩЕГО РЕЦЕПТУРНО - ПРОИЗВОДСТВЕННЫМ ОТДЕЛОМ


т.___________________


I. Общая часть


1. Основной задачей заведующего рецептурно - производственным отделом является организация и руководство работой отдела по приему рецептов, приготовлению, контролю качества и отпуску лекарств.


2. Назначается на должность и освобождается от работы вышестоящей организацией (заведующим аптекой) в установленном трудовым законодательством порядке.


3. Непосредственно подчиняется заведующему аптекой.


4. Руководит работой провизоров - технологов, фармацевтов, фасовщиков и других сотрудников отдела.


5. Руководствуется в своей работе:


- Типовым положением о хозрасчетной аптеке;


- Типовым положением о заведующем отделом аптеки;


- Правилами внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и правилами по охране труда;


- Настоящей функционально - должностной инструкцией;


- Правилами прописывания рецептов для амбулаторных больных и отпуска по ним лекарств;


- Действующим прейскурантом розничных цен;


- Инструкцией о порядке ведения учета и составлению отчетности по отпущенным из аптек лекарствам;


- Инструкцией по санитарному режиму в аптеках;


- Правилами хранения товарно - материальных ценностей и другими нормативными документами, регламентирующими деятельность аптечных работников.


II. Функции


1. Организует и руководит работой отдела по приему рецептов, приготовлению, контролю качества и отпуску лекарств.


2. Обеспечивает наличие и сохранность необходимого в работе ассортимента и запаса медикаментов и товаров аптечного ассортимента.


3. Обеспечивает безопасные условия труда сотрудников отдела на их рабочих местах.


4. Организует и контролирует своевременность прохождения медицинского осмотра сотрудниками отдела и выполнение ими требований санитарного режима на их рабочих местах.


5. Ведет учет вверенных ему товарно - материальных ценностей.


III. Должностные обязанности


Заведующий рецептурно - производственным отделом обязан:


1. Разрабатывать рациональные сменные графики работы сотрудников отдела и своевременно доводить их до сведения каждого исполнителя.


2. Равномерно распределять работу между сотрудниками отдела, систематически изучать и анализировать содержание и условия их труда.


Разрабатывать должностные инструкции и своевременно отражать в них изменения в содержании трудовых функций каждого исполнителя.


3. Доводить до сведения работников отдела приказы, инструкции, регламентирующие их деятельность.


4. Контролировать соблюдение работниками отдела правил, сроков приготовления и отпуска лекарств. Давать принципиальную оценку каждому случаю нарушения сотрудниками отдела установленных правил, регламентирующих их производственную деятельность.


5. Разрабатывать мероприятия, направленные на повышение квалификации работников отдела. Контролировать их реализацию.


6. Контролировать выполнение сотрудниками отдела установленных норм нагрузки.


7. Внедрять в практику работы передовые приемы и методы труда, развивать наставничество, соцсоревнование.


8. Контролировать наличие в отделе необходимого ассортимента и запаса товарно - материальных ценностей. Своевременно, в установленном порядке, выписывать заказ на получение необходимых медикаментов, вспомогательных материалов, рецептурного стекла и др.


9. Вести учет вверенных товарно - материальных ценностей в соответствии с установленными правилами.


10. Контролировать соблюдение в отделе правил хранения медикаментов и других товарно - материальных ценностей.


11. Своевременно информировать заведующего аптекой о наличии сверхнормативного запаса медикаментов и дефектуры.


12. Осуществлять прием товарно - материальных ценностей в соответствии с установленными правилами.


13. Своевременно информировать заведующего аптекой о всех случаях нарушения врачами правил прописывания рецептов.


14. В соответствии с установленным порядком проводить инструктаж по технике безопасности сотрудников отдела на их рабочих местах.


15. Совершенствовать стиль и методы руководства. Систематически повышать квалификацию изучением специальной литературы.


16. Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда.


Заведующий рецептурно - производственным отделом имеет право:


1. Распоряжаться вверенными товарно - материальными ценностями в соответствии с потребностями производства.


2. Производить расстановку исполнителей по сменам и рабочим местам с учетом потребностей производства. Определять их обязанности, права и ответственность на основе должностных инструкций.


3. Представлять работников к премированию за высокие производственные показатели.


4. Налагать в установленном порядке взыскания на работников отдела.


V. Ответственность


Заведующий рецептурно - производственным отделом несет персональную ответственность:


1. За сохранность вверенных ему товарно - материальных ценностей.


2. За выполнение отделом плана товарооборота и индивидуальной рецептуры.


3. За организацию качественного лекарственного обслуживания населения работниками отдела.


4. За достоверность информации, предоставляемой заведующему аптекой.


5. За обеспечение безопасных условий труда работников отдела.


6. За организацию первичного учета в отделе.


VI. Взаимоотношения (связи по должности)


1. Обеспечивает провизоров - технологов, провизоров - аналитиков документами первичного учета (квитанционной книжкой, журналами).


2. В установленном порядке предоставляет заведующему аптекой сведения о количестве и сумме отпущенных индивидуальных лекарств, объеме выполненных в отделе лабораторных и фасовочных работ, размерах дооценок или уценок, возникших при их проведении, о расходе за месяц этилового спирта, ядовитых и наркотических веществ, бесплатном и льготном отпуске.


" ". 198 г. Заведующий рецептурно -


производственным отделом



Примерная функционально-должностная инструкция провизора-технолога рецептурно-производственного отдела, осуществляющего прием рецептов и отпуск по ним лекарств индивидуального приготовления


Приложение к Методическим рекомендациям по составлению функционально - должностных инструкций для аптечных работников


I. Общая часть


1. Основной задачей провизора - технолога рецептурно - производственного отдела является прием рецептов и отпуск по ним лекарств индивидуального приготовления.


2. Назначается на должность в соответствии с квалификационным требованием типового положения о провизоре - технологе и может быть освобожден от работы заведующим аптекой в установленном трудовым законодательством порядке.


3. Непосредственно подчиняется заведующему рецептурно - производственным отделом (его заместителю).


4. Руководствуется в своей работе:


- Типовым положением о хозрасчетной аптеке;


- Правилами внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда;


- Настоящей функционально - должностной инструкцией;


- Типовым положением о провизоре - технологе;


- Правилами выписывания рецептов для амбулаторных больных и отпуска по ним лекарств;


- Правилами и сроками хранения лекарств;


- Действующим прейскурантом розничных цен;


- Инструкцией о порядке ведения учета и составлению отчетности по отпущенным из аптек лекарствам;


- Требованиями санитарного режима в аптеках;


- Рекомендациями по рациональной организации труда рецептаров - контролеров хозрасчетных аптек, утвержденными ГАПУ Минздрава СССР и другими нормативными документами, регламентирующими деятельность аптечных работников.


II. Функции


1. Принимает, таксирует и оформляет для исполнения рецепты на лекарства индивидуального приготовления.


2. Отпускает больным приготовленные в аптеке лекарства.


3. Учитывает индивидуальную рецептуру.


4. Изымает невостребованные лекарства после истечения установленных сроков хранения.


III. Должностные обязанности


Провизор - технолог для выполнения возложенных на него функций обязан:


1. Принимать, таксировать и оформлять для исполнения рецепты в соответствии с установленными правилами, обеспечивая при этом равномерность и полноту загрузки фармацевтов, занятых приготовлением индивидуальных лекарств.


2. В случаях сомнения в правильности оформления рецепта связаться с врачом, выписавшим его, уточнить возникшие вопросы, после чего принять рецепт для исполнения. Неправильно выписанные рецепты, по которым не может быть приготовлено лекарство, гасить штампом "Рецепт недействителен" и регистрировать в Журнале учета неправильно выписанных рецептов.


3. В соответствии с установленными правилами отпускать лекарства, приготовленные в аптеке, объясняя при этом больному способ употребления и режим хранения лекарств в домашних условиях.


4. Ежедневно подсчитывать количество принятых за смену рецептов и общую стоимость отпущенных по ним лекарств индивидуального приготовления.


5. В конце смены произвести выборку рецептов, по которым были приготовлены и отпущены лекарства, содержащие наркотические, ядовитые вещества и этиловый спирт, а также рецепты, по которым были отпущены лекарства бесплатно или на льготных условиях.


6. Обеспечивать правильное хранение приготовленных в аптеке лекарств. Изымать невостребованные больными лекарства сразу же после истечения установленных сроков хранения, регистрировать изъятие в Журнале учета лекарств, изъятых по истечении сроков хранения.


7. Соблюдать в работе принципы фармацевтической деонтологии.


8. Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда.


9. Выполнять требования санитарного режима на своем рабочем месте.


10. Систематически повышать квалификацию, изучая специальную литературу.


Провизор - технолог имеет право:


1. Требовать от врачей правильного оформления рецептов.


2. Давать указания фармацевтам, фасовщикам, связанные с приготовлением лекарств.


3. Вносить предложения руководству аптеки по вопросам улучшения лекарственного обслуживания населения, организации условий своего труда.


V. Ответственность


Провизор - технолог несет персональную ответственность:


1. За выполнение установленных правил приема рецептов и отпуска по ним индивидуально приготовленных лекарств.


2. За соблюдение в работе принципов фармацевтической деонтологии.


3. За санитарное состояние своего рабочего места.


VI. Взаимоотношения (связи по должности)


1. Приготовленные по индивидуальным прописям врачей лекарства получает у провизора - технолога, осуществляющего внутриаптечный контроль качества индивидуально приготовленных лекарств.


2. Необходимые в работе вспомогательные материалы (квитанционную книжку, журнал учета неправильно выписанных рецептов и т. д.) получает у заведующего рецептурно - производственным отделом.


3. В конце смены информирует заведующего рецептурно - производственным отделом о всех случаях нарушения врачами правил прописывания рецептов, представляет ему сведения о количестве и сумме отпущенных индивидуально приготовленных лекарств, дневную выборку рецептов, по которым были отпущены лекарства, содержащие ядовитые и наркотические вещества, этиловый спирт, а также рецептов, по которым были отпущены лекарства бесплатно или на льготных условиях.


4. Замещает в случае производственной необходимости провизора - технолога, осуществляющего внутриаптечный контроль качества индивидуально приготовленных лекарств (провизора - технолога, осуществляющего прием рецептов и отпуск по ним готовых лекарств и т. д.).



Поставка оборудования для нужд рецептурно-производственного отдела аптеки ФГБУ «ОБП»


Регион 77 — г. Москва


Уровень заказчика — Федеральный


Цена контракта лота (млн. руб.) — 0,66


Срок подачи заявок — 06.02.2014


Номер извещения: 31400856151


Наименование закупки: Поставка оборудования для нужд рецептурно-производственного отдела аптеки ФГБУ «ОБП»


Наименование организации: федеральное государственное бюджетное учреждение "Объединенная больница с поликлиникой" Управления делами Президента Российской Федерации


Место нахождения: 119285, Москва, Мичуринский, дом 6


Почтовый адрес: 119285, г. Москва, Мичуринский проспект, дом № 6








style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">

Комментариев нет:

Отправить комментарий